Aanmeldformulier Preventieakkoord

Wat fijn dat jouw organisatie zich wil aansluiten bij het Eindhovens Preventieakkoord en daarmee een actieve bijdrage wil leveren. Door bijvoorbeeld kennis te delen binnen het netwerk en aanwezig te zijn bij de jaarlijkse bijeenkomst. Zo zetten we met elkaar weer een stap naar een gezonder Eindhoven.

Met dit formulier kun je aangeven aan welke actie jouw organisatie wil bijdragen of een nieuwe actie aanmelden.
Je ontvangt binnen 2 weken een reactie. Deze reactie heb je mogelijk nodig bij een subsidie-aanvraag Versterken Sociale Basis.

Mail naar gezond@eindhoven.nl als je vooraf nog vragen hebt.

  • Huidige 1
  • 2
  • Voorbeeldweergave
  • Voltooid
Vragen met een sterretje moet je beantwoorden. Zonder deze informatie kunnen wij het formulier niet verwerken.

Organisatiegegevens

Adres
Dit is de letter achter het huisnummer, bijvoorbeeld A in 10A.
Dit is een woord of getal achter de huisletter, bijvoorbeeld 2 in 10A2.
Contactpersoon

Stel je vraag