Machtiging

Met dit formulier kun je iemand machtigen namens jou een ander formulier in te vullen. Vul het machtigingsformulier in, druk het af en onderteken het.

Privacyverklaring

De gemeente Eindhoven verwerkt persoonsgegevens om haar wettelijke taken uit te voeren, informatie te verstrekken aan inwoners en bedrijven of om diensten te verlenen: Privacyverklaring.

Vragen met een sterretje moet je beantwoorden. Zonder deze informatie kunnen wij het formulier niet verwerken.
Mijn gegevens
De gegevens van de machtgever.
 
Voer de datum als volgt in: DD-MM-JJJJ. Of maak gebruik van de kalender.
Ik machtig de volgende persoon om namens mij op te treden.
Gegevens gemachtigde
Voer de datum als volgt in: DD-MM-JJJJ. Of maak gebruik van de kalender.