Toestemmingsverklaring voor inwoning (PDF)

Met deze verklaring geef jij als hoofdbewoner aan, dat je ermee instemt dat iemand op jouw adres komt inwonen.

Privacyverklaring

De gemeente Eindhoven verwerkt persoonsgegevens om haar wettelijke taken uit te voeren, informatie te verstrekken aan inwoners en bedrijven of om diensten te verlenen: Privacyverklaring.

  • 1
    Begin
  • 2
    Voorbeeldweergave
  • 3
    Voltooid
Toestemming van de hoofdbewoner
Ben je hoofdbewoner en wil iemand op jouw adres inwonen? Dan heeft deze persoon je toestemming nodig. Met jouw toestemming kan hij of zij zich bij de gemeente inschrijven op je woonadres.
Jouw gegevens
Voer de datum als volgt in: DD-MM-JJJJ. Of maak gebruik van de kalender.
Je adresgegevens
Dit is de letter achter het huisnummer, bijvoorbeeld A in 10A.
Dit is een woord of getal achter de huisletter, bijvoorbeeld 2 in 10A2.
Je contactgegevens
Gegevens van de inwonende
Gegevens van de inwonende
Voer de datum als volgt in: DD-MM-JJJJ. Of maak gebruik van de kalender.
Laatste adres van de inwonende
Dit is de letter achter het huisnummer, bijvoorbeeld A in 10A.
Dit is een woord of getal achter de huisletter, bijvoorbeeld 2 in 10A2.
Verklaring van de hoofdbewoner
Hierbij geef ik, als hoofdbewoner, de bovenstaande persoon toestemming om op mijn adres te gaan wonen. Ik stem ermee in dat hij of zij zich op mijn adres inschrijft in de Basisregistratie Personen.